TDDH? Você sabe diagnosticar os sinais do Transtorno Disruptivo de Desregulação do Humor

TDDH? Você sabe diagnosticar os sinais do Transtorno Disruptivo de Desregulação do Humor 

Brinquedos Terapêuticos - Instituto de Psicologia Vila Guilherme       

Março de 2019

Com sinais e sintomas bastante parecidos com o Transtorno Bipolar na infância, o TDDH está categorizado como um transtorno depressivo no DSM - V.

É um transtorno que tem como característica principal a irritabilidade crônica grave que se manifestam de duas formas essenciais:

1 - padrão de explosão de raiva normalmente diante de frustrações;

2- humor persistentemente irritável entre as explosões de raiva a maior parte do dia.

Esses sintomas em geral trazem prejuízos familiares, sociais, no desempenho escolar e risco para o desenvolvimento de depressão e ansiedade na vida adulta. 

Características Diagnósticas   (APA - DSM - V)

- Explosões de raiva recorrentes e graves( podem ser verbais ou físicas);

- Explosões inconsistentes com o nível de desenvolvimento;

-  Três ou mais vezes por semana;

- Entre as crises e explosões o humor é persistentemente irritável ou zangado a maior parte do tempo. 

( isso é perceptível todos os dias e por outras pessoas fora de casa);

- Sintomas presentes por no mínimo 1 ano para fechar o diagnóstico;

Observações Importantes

- É importante para o diagnóstico que estas crises sejam desproporcionais em intensidade ou duração à situação ou provocação;

- Durante esse tempo, o indivíduo não teve um período que durou três ou mais meses consecutivos sem todos os sintomas;

- As crises precisam ocorrer em pelo menos 3 ambientes e precisam ser classificadas como grave em pelo menos um;

- Diagnóstico só pode ser feito pela primeira vez em crianças maiores de 6 anos e menores de 18, mas o início dos problemas tem que ter início antes dos 10 anos de idade obrigatoriamente;

Diagnóstico Diferencial

Precisa ser diferenciado de: 

TEI  - Transtorno explosivo intermitente: não requer alteração persistente do humor. Somente 3 meses de sintomas;

TOD - quando ambos os sintomas forem satisfeitos, somente o diagnóstico de TDDH deve ser realizado.

TAB - Transtorno Bipolar: há episódios sem perturbação do humor.

 Não são comorbidos!

Comorbidades

TDM - Transtorno Depressivo Maior

TDAH - Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade

TC - Transtorno de Conduta

Transtornos de Ansiedade

Tratamentos

Medicamentoso- Psiquiatra Infantil

Psicoterapia

Roberta Alexandre Penitente CRP 06/73227, Psicóloga especialista em Psicologia Clínica, especialista em Psicopedagogia , Pós-graduada em Educação com ênfase em Ensino Estruturado de autistas,Pós-graduanda em Terapia Cognitiva Comportamental de Crianças e adolescentes

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